出土医药简牍与战国秦汉医疗史研究的回顾与展望

近代以来，随着新史学的出现以及史学专门化的主张，医史从正史中独立出来成为专门史，中国医史研究进入专门化的新阶段。战国秦汉医疗史，由于史料匮乏，在整个中国医疗史研究中显得极为冷清，这与战国秦汉时期在中国医疗史上的地位显得极不匹配。近年来，随着考古学的发展以及出土涉医材料的不断发现和刊布，战国秦汉医疗史的研究面貌已经得到极大改观，简帛医学已经引起了不同学科学者的高度重视，为战国秦汉医疗史研究带来新的契机。在此，有必要对出土医药简牍与战国秦汉医疗史研究进行回顾与总结，以推动研究的进一步展开和深入。

一 出土战国秦汉医药简牍整理与研究

一直以来，制约战国秦汉医史研究向纵深发展的首要原因便是史料之不足。令人欣喜的是，近五十年来，随着考古学的发展和兴盛，大批涉医简牍不断出土，为战国秦汉医疗史研究提供了珍贵的一手资料，成为战国秦汉医疗史新的突破点和生长点。但简牍材料要成为可资利用的医疗史材料，首先要经过科学的整理，考古学、古文字学、简牍学、文献学的方法和理论都在医药简牍整理中发挥重要作用，学界也围绕医药简牍的整理研究做了大量的工作。医药简牍的整理和解读是一个长期的过程，随着研究的深入和新资料的渐次公布，原有的释读或者理解常有修正或重新认识的必要。从现有的学术成果来看，学界关于出土医药简牍的研究主要集中在文献整理方面，对于出土医药简牍和其他相关简牍所反映的医疗社会史信息则挖掘得较少，这也是学术发展的必由之路。在此有必要对围绕出土材料所进行的医史研究略作回顾。

（一）周家台秦简病方

周家台秦墓简牍于1993年出自湖北沙市周家台M30，共有竹简381支，木牍1枚，主要内容为《日书》和病方。病方内容丰富，包含有大量的巫术性内容，是研究巫、医关系和医疗习俗不可多得的材料。病方的释文及简牍照片于2001年公布，释文后附有注释。在简牍分类时，医简被归入“病方及其他”类。^[1]这批医简，医学史学界关注不多，古文字学界、历史学界有一些讨论和研究。刘金华在整理者释文基础上对周家台医简进行了补释，对部分药名、病方的性质与功用进行了讨论，是较早关注这批医简的学者。^[2]王贵元也对周家台医简中的文字进行了补释，对部分医学术语进行了分析和讨论。^[3]近年在重新整理和注释秦简牍时，简牍学界在吸收学界多年研究成果基础上，对部分医简的简序进行了调整，在文字释读、文义训诂等方面做了补充和完善，相关成果集中在《秦简牍合集（三）》中。^[4]最近，方勇、侯娜对周家台秦简中的治肠辟方和温病方作了进一步考释，^[5]对明晰上述医方的科技史意义颇有帮助。张显成、李志文也对75号医方残简进行了校读。^[6]丁媛、张雪丹从科技史的角度对去黑子方进行了研究，指出在秦代人们就已掌握用化学腐蚀法和烧灼法去除黑痣。^[7]蒋艳对周家台简379进行了补释并将之与简340-344相编联。^[8]该批病方与其他出土医方之间的内在联系尚值得进一步深入思考。